淋巴瘤是全身性疾病，病灶可能同时出现在颈部、纵隔、腹腔和骨髓。FDG-PET-CT把代谢活性与解剖结构融合，能在一次扫描中完成全身评估，已成为霍奇金淋巴瘤和多数侵袭性非霍奇金淋巴瘤分期与疗效评价的标准工具。对患者而言，理解淋巴瘤PET-CT能回答什么、不能回答什么，有助于配合医生做出更稳妥的治疗决定。
常规增强CT依靠大小判断淋巴结是否异常，但正常大小的淋巴结也可能已有肿瘤浸润，肿大的淋巴结也可能是反应性增生。淋巴瘤PET-CT根据FDG摄取区分两者，对脾脏、骨髓和结外病灶的检出更敏感，能提高淋巴瘤分期的准确性，减少不必要的骨髓穿刺，也可能改变治疗强度和放疗范围。对于计划仅做化疗的低危患者，准确分期同样关系到能否安全地缩小治疗，避免遗漏需要局部放疗的部位。
淋巴瘤疗效评价采用Deauville五分法，以纵隔血池和肝脏摄取为参照：1至3分通常判为阴性，4至5分提示残留病灶可能，需要结合临床和活检。中期PET若达到阴性，往往支持继续原方案；持续阳性则提示需要调整治疗。终期淋巴瘤PET-CT的价值在于区分残留肿块是纤维瘢痕还是活肿瘤，避免仅凭CT上的“肿块未消”而误判治疗失败。Deauville评分的判读需要与治疗时间、病理亚型一起看，不能脱离临床单独使用。
检查前需空腹、控制血糖并避免剧烈运动。化疗结束后过早扫描，炎症和骨髓反应会造成假阳性，通常建议间隔6至8周；放疗后建议间隔8至12周。近期手术、感染、疫苗接种后的淋巴结反应也可能被误读。部分惰性淋巴瘤亚型FDG亲和性低，PET阴性并不能排除病灶，需结合CT或MRI。淋巴瘤PET-CT的报告应由血液科与核医学科共同解读，尤其是中期评估，切忌仅凭一次SUV升高就自行停药或换方案。
刚确诊、准备中期评估或结疗复查，对检查时机拿不准，可以拨打4000-211-357，或加预约客服微信afxy0329，告知病理类型和末次治疗日期，协助安排更合适的扫描时间。